やっほー！こすだより

院内報「やっほー！こすだより」 第41号

（2006.8.1発行）
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重要！麻疹・風疹ワクチンの制度がまたまた変わりました

小学校就学前の全てのこどもさんに関係あります！

既にコスだより37号でもお知らせしましたが、本年春より、
麻疹風疹混合ワクチン（MRワクチン）が導入され、２回接種となりました。
４月にスタートし、６月にさらに変更されましたので、再度お知らせします。

・MRワクチン（１期）：１才以上２才未満
・MRワクチン（２期）：就学前の１年間（年長さん）

以下に整理しましたので、役立ててください。
太字部分はこの６月に改定されたところです。

（注）以下の説明は、麻疹（はしか）・風疹のいずれにも
かかったことのない人を前提としています。そうでない方はご相談ください。

①1才未満のこどもさん

1才になったらMRワクチン（1期）を受けてください。
　その後、年長さんでもう一度接種します（2期）

②１才以上２才未満のこどもさん

　②-1 既にＭＲワクチン（１期）を済ませた方

　　　→年長さんになった時にＭＲワクチン（２期）を接種します（公費）

　②-2 麻疹ワクチン・風疹ワクチンの両方を済ませた方

　　　→年長さんになった時にＭＲワクチン（２期）を接種します（公費）

　②-3 麻疹・風疹・ＭＲのどれもまだ受けていない方

　　　→できるだけ早くＭＲワクチン（１期）を受けてください（公費）

　②-4 麻疹・風疹のいずれか一方だけを済ませた方

　　　→変則的になりますので、ご相談ください

③２才以上で、年中さんまで（H13年4月以降の生まれ）のこどもさん

　③-1 麻疹ワクチン・風疹ワクチンの両方を済ませている方

　　　→年長さんになった時にＭＲワクチン（２期）を接種します（公費）

　③-2 上記以外のかた

　　　→変則的になりますので、ご相談ください

④年長さん（H12年4月～H13年3月生）のこどもさん

　④-1麻疹ワクチン・風疹ワクチンの両方を済ませている方

　　　→３月までにＭＲワクチン（２期）を接種します（公費）

　④-2麻疹・風疹のいずれもまだ受けていない方

　　　→できるだけ早くＭＲワクチン（２期）を受けてください（公費）

　④-3上記以外のかた

　　　→変則的になりますので、ご相談ください

⑤小学生以上のこどもさん

公費接種の対象とはなりません。
ご希望であれば任意接種として取り扱います（自費8400円）

結膜炎いろいろ


白目とまぶたの裏（アカンベーをしたら、赤く見えるところ）の炎症を
｢結膜炎｣といいます。
毎年、夏に流行ることが多いのですが、種類がいろいろあり対処法も様々です。


流行性角結膜炎(はやり目)

　先日ＳＭＡＰの中居クンがかかったことで、ご存知の方も多いかと思います。
人気者の彼が一週間も仕事を休まなくてはいけないほど、症状が強く、
感染力が強いのです。

ウイルスの感染が原因でおこり、目やにや充血、痒み、コロコロした異物感、
腫れ、痛みなどがあり、泣いてないのに涙がポロポロこぼれます。

目やにや、涙に触れた手で、触ったところから感染していきます。
角膜(黒目)にも炎症が及ぶことがあるので、気づいたら早く眼科へ行きましょう。
眼科では検査で他の結膜炎と区別することができます。
治るまで１～２週間は学校も仕事も休みます。指示された通りに目薬をさして、
「もう大丈夫」と言われるまでは治療を続けることが大切です。


咽頭結膜熱(プール熱)

　この夏、全国的に流行しています。プールに入らなくてもうつります。
高い熱と、のどの痛み、充血した目が特徴です。

ウイルスの感染が原因なので、｢プール熱に効く薬｣はありません。
解熱剤を使ったり、水分補給を心がけてください。


細菌性結膜炎

　風邪をひいて鼻がつまると、目から鼻への排水管(鼻涙管)が詰まるので
涙が停滞し、そこに細菌が感染して炎症がおこります。
風邪の症状が良くなると、結膜炎も治まります。

ちいさい赤ちゃんでは、鼻かぜをひいてなくても鼻涙管の流れが悪くて、
細菌性結膜炎を繰り返すことがあります。
泣いてないのに目がウルウルしている、結膜炎を繰り返すときは眼科を受診しましょう。

この他にも、花粉症で（コス小児科では）おなじみの｢アレルギー性結膜炎｣や、
白目が真っ赤になる「出血性結膜炎」など、一口に｢結膜炎｣といっても多種多様です。


｢結膜炎｣になったとき家庭での注意は…

インフルエンザワクチンについて


【予約開始日】9月1日より承ります。
【予約方法】直接来院いただき、受付にてお申し込み下さい。
　　　　　　※お電話での予約はできませんのでご了承下さい。
【料金】1回3,150円
　　　　※13歳未満の場合は、2回接種が必要となります。
その他詳細は、受付にてお問い合わせ下さい。

水分補給を考えよう



必要な水分を補給していますか？

　人は１日最低２リットルの水を必要としています。

　こう書き出すと「２リットルも飲めないよー」と言われそうですが、
すべて飲み物で取る必要はありません。食事（ご飯やお味噌汁）も水分が豊富です。

　成人の場合、毎日尿や便、汗、呼吸を通して、約2～2.5リットルもの水分が
排出されています。
排出された水分は補給する必要があります。
授乳中のお母さんは、母乳に使う水分も加味して補給する必要があります。

　では、ガブガブ飲めば良いのかとなるとそれは×。
一度に大量の水分を補給すると、胃腸に負担がかかりますし、身体がだるくなります。

　体の毒素は尿や便、汗でしか体内から排出できません。
　排出できなかった毒素は、体内の水分に溶けて、体中の細胞に行き渡ってしまいます。
　夏はノドも乾き、暑いので結構水分補給に気を使いますが、冬になると寒いので
水分もあまり飲まなくなります。
  
するとどうなるか・・・

冬は夏ほど汗が出ないので、慢性的な毒素が体に残ります。
それを効率よく体外へ排出しなければ、体の不調につながります。


オシッコの濃度と量（回数）の事、日頃考えた事ってありますか？

　少ない水では、毒素をろ過する際、体にすごく負担がかかり、
オシッコの量が減って体外に排出する機会が激減します。
どんなに頑張っても、オシッコに溶ける毒素の量には限界があります。

　適度な濃度のオシッコを何回もするのが○。良い水分を適度に取っていると、
体内で毒素が発生しても、すぐにオシッコとして排出できるので、
体内に残ることも少なくなります。

　夜寝る前には、コップ１杯ぐらいは飲みましょう。
朝起きてすぐトイレに行き、またコップ１杯。
会社でも、学校でも飲めるときに飲んでおきましょう。

　ただし、牛乳やジュースは水分補給には向きません。
牛乳…消化吸収に時間がかかり、胃腸の負担になる為水分補給という観点からは×
ジュース…糖分を多く含むので×
緑茶でも麦茶でもお茶系統なら良いでしょう。ハーブティもO.K.
お茶関係は利尿作用も高いです。

授乳中は赤ちゃんの母乳として、ママの水分が使われています。
綺麗な良質の水分補給を志してくださいね。

歯みがきを楽しくしてみませんか？


　まずは、お父さん、お母さんがちゃんと食後に歯をみがいていますか？
あたりまえの日常習慣だけに、子どもはまねっこから始まって、
興味を持つことが多いのでは…？

みがいているまねだけではなく、「きちんとみがく」習慣を楽しく教えながら
できる方法を書いてみました。


大人も一緒に歯をみがきましょう

子どもに「歯みがきしなさい」と無理に言うよりも、歯みがきの
手本を示しながら、子どもと向き合って一緒にみがきましょう。
みがき方を指導できるし、子どものみがき具合もチェックできると思います。
家族で歯みがきしてみるのも必要ではないでしょうか？


鏡を見ながらみがくと面白い

子どもは鏡が大好きなので、歯みがきするときも、鏡を見ながらだと進むと思います。
それに、どの歯がきれいになったかよくわかります。

洗面所の鏡が高すぎたら、台を用意して、子どもに合った高さの専用の鏡を
用意してあげましょう。お気に入りのカワイイ手鏡でも喜ぶのではないでしょうか？


歌を歌いながら楽しくみがきましょう

「歯をみがきましょう、シュ、シュ、シュ…」と歌を歌いながら
リズミカルに楽しくみがきましょう。
しかめ面では子どもも余計に嫌がるので、楽しく進めましょう。


歯ブラシを一緒に買いに行きましょう

小さくてかわいい歯ブラシがたくさんあるので、勝手に決めて与えるのではなく、
子どもと一緒に選びましょう。気に入ったものだと愛着が増し、
歯みがきの意欲がきっとふくらむと思います。
口をゆすぐコップも専用のものがあればイイと思います。


歯みがき、虫歯予防に関する絵本を読んでみる

歯みがきや虫歯予防に関する絵本を読んでみるのも、歯みがきがどうして必要なのか、
虫歯になるとどうなるのかを日頃から理解することも、大切なことだと思います。


甘いおやつに歯ブラシを

甘いものを与えないといっても、時には大好物のケーキやアイスクリームを
食べることもあると思います。そんな時は歯ブラシを近くに用意して食べた後で必ず
歯をみがく約束をしてみては？

そのうちに言われなくても歯ブラシを持って洗面所に行くようになるのでは？
「甘いものは虫歯になりやすいんだ」と子どもが知るきっかけにもなると思います。

苦手な歯みがきが、ちょっとした工夫で少しでも楽しい時間になればと思います。