院内報「やっほー!こすだより《 第31号
(2004.12.1発行)
◆インフルエンザでしょうか?* 検査のタイミング*
そろそろと、インフルエンザの流行がいつ始まってもおかしくない季節がやって
きました。最近は簡単に検査ができるようになり、また治療薬もできましたので、
検査を希望されることもしばしばあります。
今回はその検査の「タイミング《についてお話します。
検査をして陽性であったらインフルエンザの治療薬を朊用していただくことに
なるのですが(1歳以上)、この薬は発症後24時間以内(遅くとも48時間以内)
に開始しないと充分な効果を期待できません。
ところが、早ければ早いほどいいわけでもなく、検査で陽性になるのは、私の
経験では発症後数時間から10時間くらいしてから後なのです。それ以前に検査を
してしまうと、仮にインフルエンザであったとしても陰性の結果がでてしまいます。
(翌日再検査すると陽性になることもしばしばです)
つまり、
インフルエンザの検査をするのは、熱の始まりからみて数時間~24時間
くらいが適切であり、それより早すぎても遅すぎてもよくない
のです。
なにはともあれ、かからないにこしたことはありません。ワクチンを打った方も
そうでない方も、「がらがらうがい《を励行してくださいね。うがい薬があれば
なおいいですが、なければ水道水でかまいません。
また、外出時のマスクも効果的です。マスクはウイルスの防波堤にはなってくれ
ませんが、空気が冷たい時に喉・気管・気管支の温度や湿度を保つのに大変役立つ
ので、結果的に感染が成立する可能性を低くします。
☆お知らせ☆
平成17年1月より下記の通り変更いたしますので、ご注意下さい。
予防接種外来 → 毎週水曜
4ヵ月健診 → 毎月第2・4火曜
この時間帯に関しては、予約制となりますので前もってご予約下さい。
なお、診察時間内に関しては従来通り、随時お受けいたします。
◆下痢のときの食事
毎年寒い季節になると、下痢をしたり、吐いたりする風邪が子どもの間で流行します。
下痢や嘔吐を何度も繰り返すうちに、体の水分や電解質が失われ、次第に体力は消耗
していきます。目に見えて元気がなくなっていく子どもを見て「少しでも栄養補給を!《
と誰しもが感じることでしょう。けれども、ちょっと待って下さい!その食事方法は
間違っていませんか?子どもを思うあまり、かえって体に負担を掛けてしまっては
逆効果です。下痢のときの食べ物について再確認してみましょう。
◎乳児の場合
母乳・ミルクはそのまま続けてかまいませんが、母乳の場合は短時間で切りあげ、
ミルクの場合は少量ずつ与え、共に回数を多く与えてください。
下痢が良くなってきたら、いつもの量に戻して下さい。
◎離乳食の場合
下痢のひどい時は、段階をひとつずつ戻してみましょう。
3回食(カミカミ期)の場合→2回食(モグモグ期)
2回食の場合→1回食(ゴックン期)
1回食の場合→母乳またはミルクのみに
下痢が良くなってきたら、少しずつ以前の状態に戻していきましょう。
◎幼児の場合
一般に、下痢のときは、おかゆやうどんがわかりやすい例とされていますね。
ひとつの目安としては、便と相談してみるのもよいでしょう。便の状態がドロドロなら、
ドロドロの食べ物を。やわらかい便ならば、やわらかい食べ物を。
重要なポイントは、冷たいもの、脂肪分は胃腸に負担がかかってしまうので、避ける
ということです。ふだんなら気にしないような、ささいなことでも気を付けてあげて下さい。
いずれにしても、水分補給がいちばん大切です!!
水分を採りすぎて下痢がひどくなるということはありません。
下痢で水分が多く失われていくので、その分の水分補給が必要となるのです。栄養のことは
あまり気にしないで、食事は、二の次と考えてください。
食欲のない時に、無理に食べさせる必要はありません。食欲があっても、むしろ控えめに
して胃腸に負担がかからないようにしてあげましょう。
※水分補給について詳しくは、コスだより19号に載っています。
ご希望の方は、受付までどうぞ。
◆風邪をひいたときのちょこっとアドバイス
猛暑に、暖かい秋が終わり、いよいよ冬ですね。
冬といえば、やはり風邪が多くなる季節です。
日頃、風邪をひいた時に、よくきかれるホームケアについて書いてみました。
*寝ている部屋はどんな温度がいいの?
一般的に室温は20~22℃、湿度60~70%が適当とされますが、温度計とにらめっこする
必要はありません。お母さんが、快適と思う程度でいいのです。
部屋の乾燥は、気をつけたいです。加湿器が、あれば一番いいのですが、なくても部屋に
洗濯物を干すだけでも充分です。
*朊(パジャマ)は、多めに着せるの?
基本的には、普段通りで、大丈夫です。熱が上がりつつある時は、悪寒や震えがあったり
するので、そんな時は1枚よけいに着せるか、掛け物を多くするかで調整してください。
逆に熱が上がりきって赤い顔をしているような時は、1枚減らしてあげましょう。
話せる子供さんなら本人の「寒い?暑い?《を聞いてあげるのもいいでしょう。解熱剤を
使用した時など発汗が見られる時は、こまめに体を拭いたり着替えさせたりしてあげましょう。
*冷えピタをいやがって貼ってくれないですけど・・・?
冷えピタは、熱を下げてくれるものではありません。熱がある時や、頭痛の時などに、
本人が気持ちよくなるために使用するものです。いやがるようなら、無理にする必要は
ないと思います。
*お風呂はダメですよね・・?
風邪をひいて熱があっても、つらそうでなければ入浴はO.Kです。暖かい部屋にして
短時間にしてあげて下さい。詳しくは、コスだより第7号に書いてありますので、
受付までどうぞ。
風邪をひいた子供さんを目の前にすると何かしてあげたいと思う気持ちもわかりますが、
まずはドンとかまえて、そばにいてあげることも大切なことです。
そして、経過を見守ってあげて下さい。
◆こどもの歯 Part4
~おやつのあげ方~
動きが活発になると、それだけエネルギーを消費します。3回の食事だけでは足りなくなり、
間食がもう一回の食事として必要になります。でも、間食は「甘食《ではないことに注意を
してください。
甘い味は、どんなこどもも好みますが、出来れば3歳までは控えてあげてください。
味覚形成の上からも大切な時期で、甘い味に慣れてしまうと、そればかりを欲しがり色々な
味覚が育ちにくくなります。また、この時期の弱い乳歯を虫歯から守るためには出来るだけ
控えたいものです。
甘い味を覚えてしまったら次のことに留意して、上手にあげてください。
1、おやつは時間を決める。
2、甘いお菓子の時は、甘い飲み物はやめてお茶や牛乳など砂糖を含まないものにするなど
くみあわせを工夫する。
3、ダラダラあげない。
ピーナツや丸い飴玉など、こどもが口にいれてふとした拍子に吸い込んでのどに詰まらせて
呼吸が出来なくなる事故があります。事故の原因になる食べ物にも注意してください。
兄弟が多かったりするとなかなか理想通りにはいきませんが、こどもが歯が痛くて苦しんだり、
歯医者で激しく抵抗して泣いている顔を想像すると、少しでも親として出来ることは…と
考えますよね!
◆いたずら、危険防止作戦
どんなに気をつけていても、「まさか!《ということをするのが赤ちゃん。
日ごろから赤ちゃんの行動をチェックして、いたずらと危険を先回りして防いでいきましょう!
ティッシュ、おしりふき・・・
引っぱると出てくるティッシュは赤ちゃんにとっては、「おもちゃ箱《!
赤ちゃんはティッシュを引き出すのが好きで、気がついたら、部屋一面ティッシュが広がって
いることが・・。赤ちゃんは、引き出して遊ぶだけではなく、なんでも口に持っていく習性が
あるので、ときには食べてしまうことも・・。
予防策はひたすら「手の届かないところにおくこと《これしかありません。
アイディアとして、ティッシュの代用であき箱にハンカチを!!あいたティッシュの箱に、
ハンカチの端をつなぎ合わせて、引っぱり出すと次々と出るようにして、いっぱい詰め込んで
おきます。ティッシュ遊びの代用になります。
ゴミ箱・・・
ハイハイが始まったら、下においてあるものはすべて赤ちゃんの標的に・・。特に、色々な
ものを入れてしまうゴミ箱は、赤ちゃんにとって危険がいっぱいです。汚いだけではなく、
こまかいものも入っていることが多いので「もし口に入ったら・・《と考えるとゾッとします。
ゴミ箱は赤ちゃんの手の届かないところにおくのが鉄則です。
リモコン・・・
赤ちゃんはリモコン、コードレス電話などの機械ものが好きです。見えないように隠しておく
のが一番ですが、もし見つかったら大変です。
リモコンを赤ちゃんがさわっている時は、電池を誤って飲み込まないようにはずして、
電池を抜いておきましょう。赤ちゃん専用のリモコンを用意しておくのも手です。
コード、コンセント・・・
赤ちゃんの目の高さは、コンセントが視界に入りやすく、いたずらの格好の対象になってしま
います。コンセントは感電やショートなど「危険《と「事故《が伴うものなので、しっかり
ガードしていきましょう。
つい引っぱりたくなる、使用中のコンセントを引き抜かれないようにするためには、
すっぽりとおおってしまうカバーをつけましょう。使っていないコンセントは、コンセント
キャップをつけておきましょう。
赤ちゃんは手の届くものなら、なんでも「さわる《「なめる《「引っぱりだす《のいたずら
の連続です。赤ちゃんの好奇心を奪ってしまわないような、いたずら&危険防止を考えて
みませんか??
◆携帯版コスマガジン
お申し込みをしていただいた方に、携帯用のメールマガジンでの情報発信を、月1回行っています。
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