院内報「やっほー！こすだより《 第30号

(2004.10.1発行)





◆携帯版コスマガジン（無料）











　約1年前に創刊し、好評を頂いております

「携帯版コスマガジン《。

今回、購読申込の方法が変わりましたので、

そのご案内と共に、内容を再度ご案内します。

（現在既に購読頂いている方は、特に何もして

いただく必要はありません）



携帯版コスマガジンって何？

　コス小児科からあなたの携帯電話に定期的に

メールが届きます。もちろん、無料です。

配信は原則として月１回、第2土曜を含む週の

前半に行います。必要あれば、「号外《もだす

かもしれません。



どんな内容なの？

現在のところ、次の様な内容を配信しています。

右の枠内のサンプルも参考にしてくださいね。

・流行情報

・休診情報

・「第2土曜《の注意喚起

　…　“今週土曜は休みですよ～ (^^ ”

・コスの診療システムの変更などのお知らせ

・その他



これからもアイデアをひねっていきます(^_^;)



購読の申込方法は？

あなたの携帯から、下の申込専用アドレス宛て

に空メールを送って下さい。（タイトル・本文上要）





【申込専用アドレス】



mbox#kos-clinic.com



※web上では迷惑メール防止のため、一部変えてあります。

お手数ですが#は@（半角アット）に変換して送信してください。







サンプル　↓

（2004.9.8発行）





　＊　＊　＊　＊


携帯版コスまがじん


　2004年９月号


　＊　＊　＊　＊




こんにちは、コス小児科です。朝夕は秋らしくなってきましたね。温度差に注意して、夜のおでかけには羽織るものを用意して下さいね。



流行情報）今はこれといってありませんが、温度差のせいか風邪は意外と多いです。他に、とびひ・水痘・手足口病・おたふく等を散見します。



インフル）次シーズンのインフルエンザワクチンの予約を開始しています。来院の上、お申込みください（電話上可）。接種時期は10月下旬～12月前半がいいでしょう。



第２土曜）今週土曜の11日は休診日です、ご注意ください。



おまけ）運動会シーズンです。親も一緒に楽しみましょうね！　(^0^)/















◆抗生剤って、なぁーに？



『今日のお薬は、抗生剤と整腸剤の混ざったお薬が１日×回、×日分………』

　お薬をお渡しする時、よく耳にする言葉ですね。

いったい、この抗生剤って、どんな薬なのでしょう？



　私たちの体の中には、細菌やウィルスなどの病原体(病原微生物)が侵入

すると、白血球やリンパ球がそれらをやっつけようとする免疫力があります。

病原体がその免疫力以上の力をもっていると、どんどん増えて暴れだし、

熱が出る，せきが出る，発疹が出るなどのさまざまな症状があらわれ、

かぜ，肺炎などの病気(感染症)になるのです。感染症の７割はウィルスに

よって、残り３割は細菌によってひきおこされるといわれています。



★　抗生剤は、このどんどん増えて暴れだした病原体の中でも「細菌《を

　　直接やっつける薬なのです。



　大きく分けて、細菌を直接殺す働き(殺菌的作用)のある薬と、細菌の

働きを弱めて増えないようにする働き(静菌的作用)のある薬の２種類が

あります。

　また、抗生剤のなかには、たくさんの種類の細菌に効き目のある守備範囲

の広い薬と、効き目の限られている守備範囲の狭い薬があります。

　どんな細菌が原因になっているのか、細菌検査をしないと正確には

わからないので、検査の結果が出ていないうちは、守備範囲の広い薬を選ぶ

ことが多いものです。



　また、地域で流行している病気や、典型的な症状が出ている病気の場合は、

検査するまでもなく薬を出すことができます。



★　処方された薬は、きちんと最後まで飲みきりましょう！



　抗生剤が効いて、ある程度細菌の力が弱くなったり、数が減ったりすると、

熱が下がる、発疹が消えるなど、症状は軽くなります。しかし、症状が軽く

なったとしても、細菌が完全に死んだとは限りません。

完全に菌がなくなるまで、薬を飲まないと、病気が再発することがあります。

また残った菌が、その薬に対して抵抗力を持つ、耐性菌というものに変わります。

中途半端に薬を使うと、細菌に予防接種をしたのと同じ状態になるのです。

この耐性菌に感染したときは、それまでよく効いていた抗生剤を飲んでも、

効かないことになります。

　抗生剤は普通、３～４日分ずつ処方されます。薬がなくなるころ、きちんと

診察を受けて、同じ抗生剤を飲み続けていいのかを診断してもらうことが

大事です。効かないみたいだと勝手にやめず、処方された抗生剤は、最後まで

必ず飲みきりましょう！



★副作用は……？



　副作用として最も多いのは下痢です。抗生剤は、いつも腸の中にいて栄養

の吸収などを助けている善玉の細菌もやっつけてしまうので、腸内細菌叢

(善玉の細菌たちの集落)のバランスが崩れて、下痢が起こるのです。

薬をやめてしばらくすると、自然に治るので、心配はいりません。

　また、発疹が出ることがあります。これも薬を飲むのをやめると治るので、

軽い場合は心配いりません。発疹がひどいときは、薬を替えます。



　ごくまれに、アレルギー反応として、強い反応の発疹や結膜の充血や口の

中の粘膜が荒れるなどの症状が出る場合や、ショック症状を起こすことが

あります。

家族の中に、抗生剤にアレルギーのある人がいる場合は、前もって教えて

くださいね…。











◆インフルエンザワクチン

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

インフルエンザワクチンの予約をお受けしています。

１回４,２００円（税込み）

（１３歳未満の場合は、２回接種が必要となります。）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　詳しくは、受付まで





◆子どもの歯　Part３

～歯みがき嫌い～



　１歳６ヶ月頃になると、自我が芽生え素直に歯みがきをさせてくれない

お子さんがほとんどです。遊びの中で楽しみながら仕上げみがきをしてもらう

という習慣をつけたいですね。

まだまだ歯みがきの重要性を理解できる年齢ではないし、お口の中は敏感

ですから強くゴシゴシされるのは気持ちよくありません。あくまでも楽しい

雰囲気で遊びの延長で要領よくみがいてあげてください。

お歌なんか歌いながらするのもいいと思います。



▼　上手な歯のみがき方を紹介します。▼



１．子どもを上向けに寝かせ頭をひざに乗せて、のぞきこむようにします。

２．上唇をあげれば上の前歯が、下唇を下げれば下の前歯が良く見えます。

３．歯と歯茎のさかいめ、歯と歯の間、歯の噛みあう面の溝に汚れが

　　たまりやすいです。

４．歯ブラシはあまり硬くないもので小さめが良いようです。

５．磨く歯を良く見てください。ブラシが歯茎に当たると嫌がります。

６．あまり時間をかけると嫌がります。さっさと終わりましょう。

７．歯みがきの後、上手にできたら誉めてあげてお子さんと少し遊んであげて

　　ください。きっとうれしくて楽しい雰囲気が作れると思います。



　なかなか、思うようには行かないかも知れませんが、あきらめずに根気よく

習慣つけてください。習慣つけが目的です。どうしても無理と言う方は、

磨き方のコツを歯医者さんで習うのも１つの方法かも知れません。









◆　子供のスキンケア





　８月２１・２２日と大分県で行われた「日本外来小児科学会《に参加して、

今年もたくさんの刺激を受けてきました。



　そのなかで、「子供の肌とスキンケア《についてお伝えしたいと思います。

　私たちの皮膚のいちばん外側は「角質層《といい、外界の刺激から体を守り、

皮脂を分泌して、うるおいを保つはたらきをしています。

大人には何層にも重なっている「角質層《も、子供には５層ほどしかありません。

お風呂で体を洗うのも、１歳までは石鹸を泡立てて、「手《でやさしく洗って

ください。

１歳をすぎたら、無撚糸タオルで洗いましょう。ゴシゴシこする必要はありません、

泡で包んであげましょう。

（無撚糸タオル：糸に「撚（よ）り《をあまりかけずに織ったやわらかいタオルです。

どこのお店でも売っています。）

「赤ちゃんのお風呂はガーゼ《と思っていましたが、目の粗いガーゼは子供の

肌には刺激が強いようです。



　これから空気が乾燥する季節にむけて、肌の保湿も大切なスキンケアです。

まずは市販のベビーオイルやローションでかまいませんが、なるべく添加物の

少ないものを選びましょう。お風呂あがりの肌が乾いてしまう前に塗ってください。

風の強い日、長い時間屋外で過ごす日は外出前に塗るのも効果的です。

それでも乾燥が気になったり、肌がトラブルをおこしてしまうときはどうぞ

ご相談ください。







◆来院される前に



　これからの季節、混み合ってくることが予想されますので、ここでもう一度

お願いをさせていただきます。





①　来院の目安



　お電話で｢診察してもらったほうがいいですか？｣との問い合わせが度々ありますが、

電話だけでは判断できません。お母さんが少しでも心配であれば、受診される

ことをお勧めします。お母さんの心配が来院の目安です。





②現在の症状・これまでの経過をまとめて



□	発熱は？　いつから？何度の？いつ坐薬を使ったか？

□	嘔吐・下痢は？回数は？

□	顔色はいいか？　機嫌はいいか？

□	食欲はあるか？　水分は摂れているか？

□	咳・鼻水は？

□	発疹は出ていないか？　　



　などの症状と共にお母さんからの質問なども簡単にメモにまとめておいて下さい。

来院時にメモを見せていただくか、メモを見ながら症状の説明をしていただくと、

医師にも症状がよく伝わり、スム＊ズに診察を受けることが出来ます。また、

お母さんの聞き忘れも無くなります。

普段子供さんを見てない方に受診を依頼される時も、このメモはとても役に立ちます。



③持ち物は　　　

　診察券・保険証・福祉医療券・母子手帳は普段からまとめておき、

来院時にはお持ち下さい。

また、他医院で処方されているお薬があれば、薬剤情報を必ず持ってきて下さい。

下痢症状が続いていたり、便の色が気になる場合は、便の付いたおむつもお持ち下さい。

その他に、おむつ替えセット・吐いた時のための着替えなどあれば役に立ちます。



④電話受付を

　電話受付は診療時間の３０分前から始まります。電話を頂いた時点で順番をおとり

しますので、時間の約束は出来ませんが、お１人５分を目安にして、その少し前に

お越し下さい。予防接種や感染症の疑いのある場合は電話の際、お申し出下さい。

来院前は、口の中を診る時に嘔吐しやすくなりますので、食べ物・飲み物は控えましょう。



⑤来院されたら

　受付で簡単に問診をさせていただき、待合室を指定させていただきます。

指定されたお部屋でお待ち下さい。待合室では、お子さんから絶対に目を離さないで

下さいね。玄関の自動ドアはお子さんでも開きます。気が付かないうちに外へ出て

しまっては大変です。

　少しでも待ち時間を短く、快適に過ごして頂けますように、考えていきたいと思って

います。皆さんのご理解とご協力もお願いいたします。　









◆携帯版コスマガジン



お申し込みをしていただいた方に、携帯用のメールマガジンでの情報発信を

月１回行っています。



申し込み方法

・携帯電話から、申し込み専用アドレス宛てに空メールを送って下さい。



《申し込み専用アドレス》

km#kos-clinic.com

※迷惑メール防止のため、メールアドレスを一部変えてあります。

お手数ですが＃は@（半角アット）に直してください。




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